Osakidetza revisa la situación de la pediatría ante la falta de especialistas

Los pediatras vascos de Atención Primaria han advertido reiteradamente de que en algunas zonas de Euskadi como Debagoiena y Bidasoa, en Gipuzkoa, la comarca de Uribe en Bizakia, y zonas de Araba la carencia de pediatras se sitúa entre el 20% y el 30%. Los facultativos ven “con especial preocupación” la escasez de estos especialistas en el primer nivel asistencial”, que además se “agrava” cuando se producen bajas o periodos vacacionales de los titulares. A ello se suma “la previsión a corto y medio plazo de jubilaciones de una plantilla ya de por sí envejecida”.

Estos médicos consideran fundamental la existencia de su figura y rechazan la idea de que haya profesionales no pediatras con experiencia y formación específica en patología infantil, ya que “la única vía específica de especialización es la residencia en Pediatría y sus áreas específicas a través del sistema MIR”, una especialidad que dedica cuatro años a formar de manera exclusiva sobre la salud de los menores.

Rebaten así al consejero de Salud, Jon Darpón, que el pasado mes de mayo aseguraba en una comparecencia parlamentaria que el 86% de la población infantil está atendida por un especialista en esta área, mientras que el 14% restante lo está por médicos de familia “que tienen la suficiente experiencia y formación pediátrica”.

En este sentido, la respuesta escrita detalla el número de pediatras por cada centro de salud de Euskadi -cuya cifra se eleva a casi 297- y se asegura que el número de médicos de familia que atienden consultas de pediatría a día de hoy es de 50 facultativos en 40 ambulatorios. “Si bien, esa cifra varía en función del momento del año, de las ausencias por incapacidad temporal, maternidad, vacaciones, días de asuntos propios, días de antigüedad etc...”, según se precisa.

Así, por ejemplo, el número de pediatras en la zona de Tolosaldea asciende a un total de nueve, a los que hay que añadir los 47 que trabajan en la Organización Sanitaria Integrada (OSI) de Donostialdea, los 15 radicados en la OSI de Goierri y Urola Garaia o los once que desempeñan su labor en la OSI de Debabarrena (ocho en Gipuzkoa más otros tres en Ermua) y otros tantos en la OSI de Bidasoa, además de los siete pediatras que atienden en Debagoiena.

En Bizkaia, los números son algo más altos. En este sentido, la OSI Uribe cuenta con 31, en la organización sanitaria Bilbao-Basurto se contabilizan 47, en Barrualde-Galdakao (que da servicio también a la zona de Amurrio y Laudio), 43; en Barakaldo-Sestao, 17, y en la OSI Enkarterri-Cruces, la cifra asciende a 24. Mientras que en la OSI Araba es de 33, más otros dos que corresponden a Arabako Errioxa.

Problemas puntuales No son, sin embargo suficientes, a tenor de algunos de los conflictos surgidos. Las quejas suelen ser recurrentes en Araba. Así el sindicato ELA ha denunciado que la escasez de pediatras en las consultas de Atención Primaria resulta “escandalosa”. Este sindicato ha llegado a censurar que el 32% de las consultas pediátricas alavesas se cubren con médicos de familia. Trece de esos consultorios se localizan en Gasteiz y dos en la zona rural. De igual modo, critica la “temporalidad” del personal que atiende esas consultas, que alcanza al 42,6% de los profesionales.

Una protesta del mismo cariz se ha producido en la comarca de Durangaldea y en concreto en Berriz y Zaldibar, cuyo alcalde se ha quejado de que, “ante la falta de especialistas, algunos aitas se vean obligados a desplazarse con sus hijos a las consultas de pediatría de ambulatorios de Elorrio o Matiena a causa de alguna baja o algún imprevisto”.

Pero la escasez de pediatras no solo pone contra las cuerdas a los centros vascos de salud ya que es una problemática que trae en jaque a toda la sanidad pública del Estado español. El escaso número de profesionales especializados es solo la punta de iceberg de la situación pediátrica actual, puesto que a ello se suman las pocas plazas de formación pediátrica vía MIR, que no suelen alcanzar el número de plazas acreditadas necesarias.

formación Por ello, se demanda un aumento del número de plazas de formación vía MIR de Pediatría en los próximos años y la “adecuación de los profesionales titulados a las necesidades en los distintos niveles asistenciales pediátricos, evitando la tendencia a la descapitalización humana del primer nivel asistencial”.

Los profesionales vascos reclaman una “racionalización geográfica concentrando a los pediatras en menos centros de salud y acabando con la dispersión actual”. La Asociación Vasca de Pediatría de Atención Primaria reclama asimismo establecer un horario laboral atractivo, una medida “especialmente factible” en las tres capitales vascas. Este horario supone finalizar la labor asistencial a las cinco de la tarde y no a las ocho, como ocurre en algunos centros. Asimismo se pide incrementar la dotación de enfermería pediátrica.

Finalmente y en cuanto a la cobertura de plazas ofertadas en las OPEs, en la respuesta parlamentaria se asegura que tras la publicación de la relación provisional de aspirantes correspondiente a la OPE de Osakidetza de los años 2014 y 2015, cuya gestión se realiza de forma conjunta, se estima que previsiblemente se puedan cubrir todas las plazas de Pediatría de AP al existir mayor número de aprobados que de plazas. “No obstante, para la cobertura temporal de las plazas cuando no se disponga de candidatos con perfil lingüístico acreditado, en previsión de la problemática que pudiera plantearse, se dictó la instrucción 3/2016 de la Dirección General de Osakidetza”, se añade.

Acotar el número de tarjetas. La Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria reivindica que los profesionales de pediatría no tengan que atender más de 1.000 tarjetas sanitarias.

Más plazas MIR. Para poder mejorar la asistencia, se reclama un mayor número de pediatras y se exige que se actualicen los cupos y se “aumenten las plazas MIR (Médico Interno Residente) en la especialidad de pediatría que llevan estancadas varios años”.

En Atención Primaria a 30 junio

OSI BIDASOA

Urgencias Pediatría11

OSI DEBABARRENA

Deba1

Eibar3

Elgoibar2

Ermua3

Mutriku1

Torrekua1

Total11

OSI DEBAGOIENA

Debagoiena UGCP7

OSI DONOSTIALDEA

Alde Zaharra1

Altza Roteta2

Amara Berri4

Amara Centro1

Astigarraga1

Bidebieta1

Egia2

Gros3

Hernani3

Intxaurrondo2

Lasarte3

Lezo1

Oiartzun2

Orio1

Pasai Antxo1

Pasai San Pedro2

Errenteria (Beraun)2

Errenteria (Iztieta)3

Urnieta1

Usurbil1

Zarautz4

Zestoa1

Zumaia2

Total47

OSI GOIERRI-UROLA GARAIA

Azkoitia3

Azpeitia2

Beasain4

Lazkao1

Legazpi1

Ordizia2

Zumarraga2

Total15

OSI TOLOSALDEA

Alegia1

Andoain2

Ibarra1

Tolosa3

Villabona2

Total9

Por territorios:

Gipuzkoa100

Bizkaia162

Araba35

297

El Departamento de Salud del Gobierno Vasco facilita un desglose de especialistas en pediatría en la Atención Primaria de Euskadi que eleva a 297 el número total de profesionales adscritos a los centros de salud de las distintas OSIS vascas.