Osasun-arretari lotutako konplikazio larrienetako bat den odol-uholdearen infekzioak etengabe handitu dira Estatuko ospitaleetan azken hamarkadan, %35eraino, patologia horri buruz Estatuan orain arte egin den ikerketa handienaren arabera.

EFEk eskura izan duen lanak, 578.780 paziente aztertzen dituenak 2013 eta 2023 artean, baieztatzen du bakterioemia edo 'bloodstream infekections' (BSI) izenez ezagutzen diren infekzio horien prebalentzia 2013an ospitaleratutako 1.000 pazienteko 18 kasu izatetik 2023an 24,3 izatera igaro dela, eta horrek esan nahi du urtean %3,5eko igoera etengabea izan dela.

Ikerketa Infekzioen Prebalentziari buruzko Inkestako (EPINE) datuetan oinarrituta egin da, eta berriki argitaratu da 'Antimicrobial Resistance & Infection Control' aldizkarian. Penintsulako hainbat zentrotako espezialistek gidatzen dute.

Kateter benoso zentralak

Odoleko infekzioak komunitatean edo ospitaleratzean sor daitezke; eta lehen infekzioak urtean %5,7 handitzen diren bitartean, batez ere bakteremia eragiten duten gernu- eta digestio-infekzioek bultzatuta; bigarrenak %1,1 hazten dira urtean, unitate kritikoetan ezarritako prebentzio-programak gorabehera.

Ospitaleko bakteriemiak kasu guztien erdia inguru dira oraindik; horietatik %44k kateterrekin dute zerikusia, batez ere erdiko zain-kateterrekin (CVC), horien presentziak 8,3 aldiz biderkatzen baitu infekzio bat garatzeko arriskua. Zainetako kateterrak erabiltzea da, batez ere erdikoak, infekzio horien eragina murrizteko faktore aldagarri nagusia.

Ikerketak erakusten du ospitaleko infekzioa zuten pazienteen %52k zain-kateter zentrala zeramatela, %42k gernu-kateterra eta %15 intubatuta zeudela.

Antibiotikoekiko erresistentzia

Ikertzaileek ohartarazi dutenez, gero eta CVC gehiago erabiltzen dira kritikoen unitateetatik kanpo (kimioterapia, nutrizio parenterala edo tratamendu luzeak), eta horrek areagotu egin dezake ohiko ospitalizazioko solairuetako arriskua, non langileek esperientzia txikiagoa baitute horiek erabiltzen.

Ikerketak ohartarazten du ospitaleko bakteriemiek antibiotikoekiko erresistentzia handiagoa dutela erkidegokoek baino. Odoleko infekzioak dira lotutako hilkortasun handieneko konplikazioetako bat; eta, azterlanean aipatutako datuen arabera, egotz daitekeen hilkortasuna %20tik gorakoa izan daiteke, eta pazienteek egonaldi luzeak izaten dituzte, 30 egun gehiago arte, eta inpaktu ekonomiko handia.

Espainiako ospitale batek 14.700 euroko batez besteko kostu erantsia kalkulatu zuen paziente bakoitzeko, hau da, urtean bederatzi milioi euro baino gehiago. Egileek azpimarratu dutenez, kateterrei lotutako infekzioak murriztu dituzte Zero Bakteremia (ZIU) bezalako programek, baina intzidentzia globalak handia izaten jarraitzen du, eta jarduera gehigarriak eskatzen ditu.

Gomendioak

Gomendioen artean, honako hauek nabarmentzen dira: kateterren beharra egunero berrikustea, kateterrak garaiz kentzea, langileen prestakuntza espezifikoa, auditoriak eta etengabeko zaintza, eta alerta-sistema digitalak, denbora luzez ez erabiltzeko.

Era berean, gernu-infekzioei aurre egitea indartzen dute, bigarren mailako bakterioen kausa nagusia baita, bai komunitatean, bai ospitalean.

Ikertzaileek ondorioztatu dutenez, Espainiako Estatuak etengabe handitzen ditu odol-uholdearen infekzioak, bai erkidegotik datozenak, bai ospitaletik datozenak, eta gailuei lotutako infekzioek pisu handia dute, eta erresistentzia antibiotikoak izateko arriskua gero eta handiagoa da.